Cheratosi Attinica
Direttore U.O. Chirurgia Generale, Capitanio Auxologico IRCCS
- Cos’è la cheratosi attinica?
- Sintomi della cheratosi attinica
- Cause della cheratosi attinica
- Diagnosi della cheratosi attinica
- Trattamento della cheratosi attinica
- Cheratosi Attinica: Diagnosi e Trattamento a Milano
- Cheratosi Attinica: Domande Frequenti
- Prenota una Visita in Auxologico
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Cos’è la cheratosi attinica?
La cheratosi attinica, nota anche come "cheratosi solare", è una lesione cutanea precancerosa che si sviluppa a seguito di un’esposizione cronica e prolungata ai raggi UV, soprattutto in soggetti con pelle chiara.
Si manifesta come una piccola area ruvida, squamosa o crostosa, localizzata su:
- Viso;
- Orecchie;
- Cuoio capelluto (nelle persone calve);
- Collo;
- Décolleté;
- Avambracci e dorso delle mani.
Rappresenta un campanello d’allarme, poiché può progredire verso un carcinoma spinocellulare, un tumore maligno della pelle.
Sintomi della cheratosi attinica
Le lesioni di cheratosi attinica si presentano come:
- Chiazze o papule ruvide, squamose o crostose;
- Colore variabile dal rosa al rosso, talvolta brunastro;
- Superficie ispessita e secca, spesso palpabile più che visibile;
- Possibile bruciore, prurito o lieve fastidio;
- Lesioni multiple, soprattutto nelle zone fotoesposte.
Le cheratosi attiniche sono spesso asintomatiche, ma la loro presenza segnala un danno cronico alla pelle e la necessità di trattamento.
Cause della cheratosi attinica
La causa principale è l’esposizione cronica e ripetuta ai raggi ultravioletti (UV), sia naturali (sole) che artificiali (lampade abbronzanti).
Fattori di rischio
- Pelle chiara, occhi chiari, capelli biondi o rossi;
- Esposizione solare prolungata e non protetta;
- Attività lavorative o ricreative all’aperto;
- Età avanzata;
- Sistema immunitario compromesso;
- Pregressa storia di tumori cutanei.
Le cheratosi attiniche rappresentano una manifestazione precoce del fotoinvecchiamento cutaneo.
Diagnosi della cheratosi attinica
A Milano, in Auxologico, la diagnosi viene effettuata tramite:
- Visita dermatologica specialistica;
- Esame clinico accurato della cute, con particolare attenzione alle aree fotoesposte;
- Dermatoscopia, che consente un’analisi ingrandita e dettagliata delle lesioni;
- Biopsia cutanea in caso di dubbi diagnostici o sospetto di trasformazione maligna.
L’identificazione precoce consente di intervenire tempestivamente e prevenire l’evoluzione in carcinoma spinocellulare.
Trattamento della cheratosi attinica
La cheratosi attinica va sempre trattata, anche se asintomatica, per prevenire la progressione verso forme tumorali.
Tecniche disponibili
- Crioterapia: applicazione di azoto liquido per congelare e distruggere le cellule alterate;
- Terapia topica con farmaci specifici (imiquimod, diclofenac, 5-fluorouracile);
- Laser CO₂ o ablativo, per rimuovere le lesioni resistenti o multiple;
- Terapia Fotodinamica (PDT), indicata per aree estese, che sfrutta un fotosensibilizzante attivato dalla luce per eliminare le cellule danneggiate;
- Rimozione Chirurgica, mediante anestesia locale, curettage e bisturi elettrico, viene effettuata una biopsia.
Il trattamento viene scelto in base al numero, alla localizzazione e alla gravità delle lesioni, sempre con un approccio personalizzato.
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Cheratosi Attinica: Diagnosi e Trattamento a Milano
In centro a Milano è attivo un percorso specialistico per la prevenzione, la diagnosi e il trattamento della cheratosi attinica, con tecniche moderne e protocolli personalizzati per ridurre il rischio di evoluzione in tumori cutanei e garantire la salute della pelle.
La sede di Auxologico Capitanio
Cheratosi Attinica: Domande Frequenti
- La cheratosi attinica può diventare un tumore? Sì, può evolvere in carcinoma spinocellulare, un tumore maligno della pelle. Il rischio è maggiore nelle lesioni trascurate o in soggetti immunodepressi.
- Come si può prevenire? Con alcune semplici precauzioni:
- Protezione solare quotidiana ad ampio spettro (SPF 50+);
- Evitare l’esposizione nelle ore centrali della giornata;
- Utilizzo di cappelli, occhiali e indumenti protettivi;
- Controlli dermatologici periodici;
- Evitare l’uso di lampade abbronzanti.
- Le cheratosi attiniche sono contagiose? No, non sono contagiose, ma segnalano un danno cronico da esposizione ai raggi UV.
- Il trattamento è doloroso? La maggior parte dei trattamenti, come la crioterapia o le terapie topiche, causa un fastidio minimo e gestibile. Tecniche più invasive vengono eseguite con anestesia locale.
- Cosa succede se non si trattano? Le cheratosi attiniche possono persistere, aumentare di numero o evolvere in tumore cutaneo invasivo. Per questo è consigliato intervenire precocemente.
- Chi è più a rischio? Persone con pelle chiara, occhi chiari, chi svolge attività all’aperto, chi ha una storia di scottature solari o tumori cutanei pregressi.
- Il trattamento elimina il rischio per sempre? Il trattamento cura la singola lesione, ma il rischio di nuove cheratosi persiste in caso di ulteriore esposizione solare. Per questo è fondamentale la prevenzione e il monitoraggio dermatologico.
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