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Tumore al Colon

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 Tumore al Colon

A cura di

Prof. Gianlorenzo Dionigi

Direttore U.O. Chirurgia Generale, Capitanio Auxologico IRCCS

Cos’è il tumore al colon?

Il tumore al colon è una neoplasia che origina nel tratto terminale dell’apparato digerente, a livello dell’intestino crasso. La maggior parte di questi tumori nasce dalla trasformazione progressiva di polipi benigni in lesioni maligne.

Individuato precocemente, il tumore al colon può essere trattato con successo, con un impatto positivo sulla sopravvivenza e sulla qualità di vita.


Sintomi del tumore al colon

Il tumore al colon può essere silente nelle fasi iniziali. I sintomi più frequenti includono:

  • Alterazioni dell’alvo (stitichezza, diarrea o alternanza tra le due);
  • Presenza di sangue nelle feci (rosso vivo o scuro);
  • Dolori o crampi addominali ricorrenti;
  • Sensazione di evacuazione incompleta;
  • Gonfiore addominale;
  • Perdita di peso inspiegabile;
  • Stanchezza e anemia.

In presenza di questi sintomi è fondamentale rivolgersi a uno specialista.

La Gastroenterologia in Auxologico


Tumore al Colon e Fattori di rischio

Lo sviluppo del tumore al colon è legato a diversi fattori:

  • Età superiore ai 50 anni;
  • Presenza di polipi intestinali;
  • Storia familiare o genetica di tumori del colon (es. Sindrome di Lynch);
  • Malattie infiammatorie croniche intestinali (Rettocolite ulcerosa, Morbo di Crohn);
  • Dieta povera di fibre e ricca di grassi;
  • Vita sedentaria, obesità;
  • Fumo e alcol.

La prevenzione passa attraverso stili di vita sani e controlli personalizzati.

I polipi intestinali


Diagnosi del tumore al colon

In Auxologico Milano il percorso diagnostico prevede:

Una diagnosi precoce consente di intervenire tempestivamente e con maggiore efficacia.


Trattamento del tumore al colon

Il trattamento è personalizzato e multidisciplinare, con il coinvolgimento di gastroenterologi, chirurghi, oncologi e nutrizionisti.

Approccio integrato

  • Chirurgia mini-invasiva o tradizionale per l’asportazione del tumore;
  • Tecniche laparoscopiche e robotiche per ridurre il trauma chirurgico e il dolore post-operatorio;
  • Utilizzo del Verde di Indocianina, un colorante fluorescente che permette di valutare in tempo reale la perfusione intestinale e ridurre il rischio di complicanze come le deiscenze anastomotiche;
  • Supporto nutrizionale pre e post-intervento.

La Chirurgia Mini Invasiva


Tumore al Colon: Diagnosi e Trattamento in Auxologico Milano

In Auxologico Milano è attivo un percorso completo e multidisciplinare per la diagnosi e il trattamento del tumore al colon, con l’impiego delle tecnologie più avanzate e di protocolli di cura innovativi, tra cui il Verde di Indocianina e il Protocollo ERAS, per migliorare i risultati clinici e favorire un recupero più rapido e sicuro.


Chirurgia del tumore al colon in Auxologico

In Auxologico Milano il trattamento chirurgico del tumore al colon si avvale delle tecniche più evolute:

  • Approccio laparoscopico o robotico nei casi idonei;
     
  • Chirurgia mini-invasiva con uso del Verde di Indocianina per garantire la sicurezza vascolare e una perfetta perfusione intestinale;
     
  • Adozione del Protocollo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery), un percorso di recupero multimodale che consente:
  1. Minore stress chirurgico;
  2. Riduzione delle complicanze post-operatorie;
  3. Ripresa precoce della mobilità e dell’alimentazione;
  4. Degenza ospedaliera ridotta;
  5. Migliore qualità di vita post-intervento.

Tumore al Colon: Domande Frequenti

  • Il tumore al colon è sempre sintomatico? No, nelle fasi iniziali può essere asintomatico. Ecco perché è importante eseguire controlli periodici, soprattutto se si hanno fattori di rischio;
     
  • A che età è consigliabile iniziare i controlli? Generalmente dai 45-50 anni, o prima in caso di familiarità o sintomi sospetti;
     
  • La colonscopia è dolorosa? No, viene eseguita in sedazione profonda ed è l’esame più efficace per la diagnosi precoce;
     
  • Il tumore al colon è curabile? Sì, la prognosi è molto favorevole se il tumore viene diagnosticato in fase iniziale e trattato adeguatamente;
     
  • Quali sono i vantaggi dell’uso del Verde di Indocianina? Permette di valutare la perfusione del tessuto in tempo reale durante l’intervento, riducendo il rischio di complicanze come le deiscenze anastomotiche;
     
  • Cos’è il Protocollo ERAS? Un insieme di strategie pre, intra e post-operatorie che accelerano il recupero, riducono le complicanze e migliorano il benessere del paziente;
     
  • Quanto dura il recupero dopo l’intervento? Grazie all’approccio mini-invasivo e al Protocollo ERAS, la degenza si riduce e la ripresa delle normali attività può avvenire in poche settimane, sotto controllo medico.
     
  • Il tumore al colon si può prevenire? Sì, fino al 70% dei tumori del colon può essere prevenuto o diagnosticato precocemente attraverso:
  1. Colonscopia regolare;
  2. Rimozione tempestiva dei polipi adenomatosi;
  3. Adozione di uno stile di vita sano con dieta ricca di fibre, attività fisica, riduzione del consumo di carne rossa, alcol e fumo.
  • Tutti i polipi si trasformano in tumore? No, non tutti i polipi diventano maligni. Tuttavia, alcuni polipi adenomatosi o sessili a testa piatta hanno un rischio maggiore di evoluzione verso il tumore. Per questo è fondamentale rimuoverli e sottoporli ad esame istologico;
     
  • Il tumore al colon può dare metastasi? Sì, nei casi avanzati le cellule tumorali possono diffondersi ad altri organi, come:
  1. Fegato;
  2. Polmoni;
  3. Linfonodi addominali;
  4. Peritoneo.
  • Cosa si intende per tumore del colon destro e sinistro? Il colon si divide in tratti: destro (ascendente), trasverso e sinistro (discendente e sigma). I tumori del colon destro e sinistro possono avere manifestazioni e comportamenti clinici diversi. Ad esempio:
  1. I tumori del colon destro si associano più frequentemente ad anemia e sintomi generali;
  2. I tumori del colon sinistro tendono a dare alterazioni dell’alvo e sanguinamenti più evidenti.
  • Dopo la chirurgia è sempre necessaria la chemioterapia? Dipende dallo stadio e dalle caratteristiche del tumore. Nei tumori in stadio iniziale, la sola chirurgia può essere sufficiente. In presenza di linfonodi coinvolti o altri fattori di rischio, è consigliata la chemioterapia adiuvante.
     
  • Dopo l’intervento si può tornare a mangiare normalmente? Sì, grazie al Protocollo ERAS, il paziente può riprendere l’alimentazione già poche ore dopo l’intervento, con un recupero progressivo e supervisionato dal team nutrizionale.
     
  • Qual è la sopravvivenza del tumore al colon? Dipende dallo stadio alla diagnosi:
  1. Tumori localizzati: tasso di sopravvivenza a 5 anni superiore al 90%;
  2. Tumori con linfonodi coinvolti: sopravvivenza tra il 60% e il 70%;
  3. Tumori con metastasi: prognosi più complessa, ma migliorata grazie alle terapie integrate.
  4. La diagnosi precoce resta il fattore determinante per aumentare le possibilità di guarigione.

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