Ecocolordopplergrafia Cardiaca a Riposo Dopo Stimolo Farmacologico

Cos'è l'EcoStress Farmacologico

L’EcoStress farmacologico è un esame diagnostico che utilizza l’ecocolorDoppler cardiaco (un’ecografia del cuore) per valutare la funzione del cuore durante l’infusione endovenosa di farmaci che dilatano le arterie coronarie (dipiridamolo, adenosina etc) o inducono un aumento del consumo di ossigeno da parte del muscolo cardiaco simulando uno sforzo fisico (fanno aumentare la capacità contrattile del cuore, la frequenza cardiaca e la pressione arteriosa).

L’ecostress farmacologico permette di esaminare come il cuore reagisce a un aumento del carico di lavoro e se riceve un adeguato apporto di sangue dalle arterie coronarie. 

È una procedura sicura, non invasiva e generalmente ben tollerata, eseguita sotto stretta supervisione medica con monitoraggio continuo dell'elettrocardiogramma, della pressione arteriosa e, tramite l'ecocardiogramma, della funzione del cuore. 

Cos'è l'ecocardiogramma

A cosa serve l'EcoStress farmacologico

Questo esame è molto utile per:

• Diagnosticare la cardiopatia ischemica: identificare o escludere l'esistenza di ostruzioni significative delle arterie coronarie;
• Valutare la gravità delle valvulopatie: osservare come le valvole cardiache funzionano sotto sforzo;
• Controllare l'efficacia di terapie: verificare se un trattamento o un intervento precedente (come un'angioplastica) ha avuto successo.

EcoStress farmacologico: la preparazione

La preparazione include generalmente:

• Digiuno da qualche ora prima dell'esame;
• In alcuni casi specifici, può essere richiesto di interrompere temporaneamente l'assunzione di alcuni farmaci per il cuore, secondo le indicazioni del medico curante;
• Sul torace si applicano gli elettrodi per il monitoraggio ecocardiografico;
• Viene incannulata una vena del braccio per l’infusione di farmaci endovena necessari per il test e per antagonizzarne l’effetto alla fine del test;
• Viene applicato il bracciale per il monitoraggio continuo della pressione arteriosa.

Ecocardiografia di Base e Avanzata

EcoStress: come funziona

L'esame si svolge in genere in più fasi: 

1. A riposo: Viene eseguita un'ecocardiografia standard per valutare la morfologia, le dimensioni e la funzione del cuore in condizioni normali;
    
2. Durante il test: Al paziente vengono somministrate dosi crescenti del farmaco in base al peso corporeo. Il tracciato elettrocardiografico, la pressione arteriosa, e le immagini ecocardiografiche vengono registrate ad intervalli prestabiliti, prima di aumentare la dose del farmaco;
    
3. Dopo il test: Il test viene interrotto qualora il paziente lamenti sintomi tipici (dolore toracico, dispnea ingravescente, etc), quando viene raggiunto almeno l’85% della frequenza cardiaca massima teorica per l’età, o quando si è somministrata la dose totale del farmaco. Vengono eseguite le registrazioni del tracciato elettrocardiografico, della pressione arteriosa e delle immagini ecocardiografiche immediatamente dopo la fine del test e qualche minuto dopo quando la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca si sono normalizzate (fase di recupero).

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