Ecocolordopplergrafia Cardiaca a Riposo e Dopo Prova Fisica

L'ecostress (o "ecografia da sforzo" o “ecocardiografia dopo prova fisica”) è un esame diagnostico che combina un'ecocolorDopplergrafia cardiaca (un'ecografia del cuore) con un test da sforzo fisico. Permette di esaminare come il cuore reagisce a un aumento del carico di lavoro e se riceve un adeguato apporto di sangue durante l’esercizio. 

È una procedura sicura, non invasiva e generalmente ben tollerata, eseguita sotto stretta supervisione medica con monitoraggio continuo dell'elettrocardiogramma, della pressione arteriosa e, tramite l'ecocardiogramma, della funzione del cuore. 

A cosa serve l'eco da sforzo

Questo esame è molto utile per:

• Diagnosticare la cardiopatia ischemica: identificare o escludere l'esistenza di ostruzioni significative delle arterie coronarie;
• Valutare la gravità delle valvulopatie: osservare come le valvole cardiache funzionano sotto sforzo;
• Controllare l'efficacia di terapie: verificare se un trattamento o un intervento precedente (come un'angioplastica) ha avuto successo.

Eco da sforzo: preparazione

La preparazione include generalmente:

• Digiuno da qualche ora prima dell'esame;
• In alcuni casi specifici, può essere richiesto di interrompere temporaneamente l'assunzione di alcuni farmaci per il cuore, secondo le indicazioni del medico curante;
• Sul torace si applicano gli elettrodi per il monitoraggio ecocardiografico;
• Viene incannulata una vena del braccio per eventuale infusione di farmaci endovena in caso di necessità;
• Viene applicato il bracciale per il monitoraggio continuo della pressione arteriosa.

Eco da sforzo: come funziona

L'esame si svolge in genere in più fasi: 

1. A riposo: Viene eseguita un'ecocardiografia standard per valutare la morfologia, le dimensioni e la funzione del cuore in condizioni normali;
2. Sotto sforzo: Il paziente viene sottoposto a uno sforzo fisico controllato. In Auxologico utilizziamo una cyclette specifica che permette al paziente di pedalare in posizione semisdraiata per consentire la simultanea acquisizione delle immagini ecocardiografiche;
3. Dopo lo sforzo: Il test viene interrotto qualora il paziente lamenti sintomi tipici (dolore toracico, dispnea ingravescente, etc), quando viene raggiunto almeno l’85% della frequenza cardiaca massima teorica per l’età, o quando si è somministrata la dose totale del farmaco. Vengono eseguite le registrazioni del tracciato elettrocardiografico, della pressione arteriosa e delle immagini ecocardiografiche immediatamente dopo la fine del test e qualche minuto dopo quando la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca si sono normalizzate (fase di recupero).

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