Colonscopia Virtuale

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 Colonscopia Virtuale

A cura di

Dott. Franco Cernigliaro

Responsabile di servizio Servizio Diagnostica per Immagini

Testo realizzato in collaborazione con la Dott.ssa Alba Norsa.

CHE COS'È LA COLONSCOPIA VIRTUALE?

La colonscopia virtuale (colon TC - Tomografia Computerizzata) è un’indagine diagnostica radiologica non invasiva che permette di visualizzare la parete interna del colon senza l’utilizzo di una sonda endoscopica, attraverso un esame TC dell’addome a bassa dose. 

L'esame si svolge dopo aver introdotto nell'addome CO2, gas che a differenza dell’aria viene riassorbito senza creare alcun disagio.

A CHE COSA SERVE LA COLONSCOPIA VIRTUALE?

La colonscopia virtuale permette di studiare tutto l’ambito colico e le sue patologie, individuandone precocemente le cause come ad esempio:

Questa procedura rappresenta attualmente una valida alternativa alla colonscopia convenzionale nella prevenzione del cancro del colon-retto.

CHI PUÒ SOTTOPORSI ALLA COLONSCOPIA VIRTUALE?

L’esame fornisce indicazioni a scopo diagnostico per tutti i pazienti che presentano disturbi intestinali e che, a discrezione del medico, potrebbero richiedere uno studio radiologico del colon (dolori addominali, alterazioni dell’alvo, sospetta malattia diverticolare, etc).

Una delle principali indicazioni riguarda i pazienti sottoposti a colonscopia ottica  risultata incompleta.

A scopo preventivo invece, la colonscopia virtuale può essere indicata per tutti i soggetti, maschi e femmine, di età superiore ai 50 anni, come stabilito dalle linee guida sullo screening del cancro del colon-retto pubblicate  dalla American Cancer Society.

Può essere inoltre prescritto in sostituzione al clisma opaco a doppio contrasto, rispetto al quale ha una specificità e una sensibilità diagnostica nettamente superiore.

Oppure in alternativa alla colonscopia convenzionale per i pazienti nei quali la colonscopia convenzionale sia risultata incompleta, nei pazienti anziani o defedati, specie con problematiche cardiache o respiratorie.

È inoltre indicata nei pazienti che presentano un approccio psicologico sfavorevole alla colonscopia tradizionale.

COME SI ESEGUE LA COLONSCOPIA VIRTUALE?

La colonscopia virtuale consiste in un esame TC a bassa dose di radiazioni, che non richiede l’introduzione di alcuna sonda endoscopica, né sedazione.

Prima di procedere alla colonscopia virtuale, il colon viene disteso mediante insufflazione di anidride carbonica attraverso il retto utilizzando un sottilissimo catetere. 

Lo studio si esegue in doppio decubito, con il paziente in posizione prona e supina, allo scopo di differenziare le lesioni dai residui fecali che si mobilizzano con il cambio di posizione, residui che sono stati preventivamente “colorati” da una soluzione di mezzo di contrasto somministrata per bocca circa due ore prima.

Le scansioni hanno una durata media di pochi secondi.

I dati acquisiti con la colonscopia virtuale sono elaborati da potenti software che consentono al radiologo di “navigare” virtualmente all’interno del lume del colon per identificare le differenti patologie.

SONO PREVISTE NORME DI PREPARAZIONE ALL'ESAME?

Per prepararsi all’esame il paziente deve seguire una semplice dieta a basso residuo di scorie (senza frutta e verdura) nei giorni precedenti l’indagine è assumere un blando lassativo.

VANTAGGI E SVANTAGGI DELLA COLONSCOPIA VIRTUALE

La colonscopia virtuale è un esame sicuro, che non presenta rischi né controindicazioni, accurato, e ben tollerato. 

Dimostra però scarsa sensibilità per le lesioni piatte e i polipi di dimensioni inferiori ai 5 millimetri. Con la colonscopia virtuale inoltre non è possibile effettuare prelievi bioptici o asportare parti di tessuto.

CI SONO CONTROINDICAZIONI ALLA COLONSCOPIA VIRTUALE?

Controindicazioni all’esecuzione dell’esame sono la presenza di addome acuto, diverticolite attiva, recenti interventi chirurgici sul grosso intestino o sulla pelvi, sangue  nelle feci.

COLONSCOPIA VIRTUALE IN AUXOLOGICO

Il Servizio di Diagnostica per Immagini di Auxologico effettua ogni anno oltre 350.000 esami, garantendo un servizio completo e di elevata qualità, eseguito da specialisti radiologi esperti con le strumentazioni più avanzate e performanti presenti sul mercato.

Il Servizio di Diagnostica per Immagini è in grado di soddisfare sia la richiesta degli esami più comuni che di prestazioni altamente specialistiche, inclusa la colonscopia virtuale.

La colonscopia virtuale è disponibile esclusivamente nella sede di Auxologico San Luca.

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