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Ecocolordoppler delle Arterie Temporali e Arterite di Horton

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Pubblicato il 26/06/2024 - Aggiornato il 23/10/2024

Dott. Renato Casana

Responsabile Centro Chirurgia Vascolare - U.O. Chirurgia Generale - Auxologico Capitanio

L'ecocolordoppler delle arterie temporali è un esame diagnostico non invasivo utilizzato per valutare la presenza di arterite temporale, anche nota come arterite di Horton o arterite a cellule giganti. Questa patologia è una forma di vasculite che colpisce le grandi e medie arterie, in particolare quelle della testa, e può portare a complicazioni gravi se non trattata tempestivamente.

L'Arterite di Horton


Ecocolordoppler delle arterie temporali: principali indicazioni

Arterite temporale (arterite di Horton): Per identificare segni di infiammazione nelle arterie temporali, come ispessimenti della parete arteriosa, alterazioni del flusso sanguigno o trombosi nei pazienti con sintomi specifici quali.

I sintomi dell'arterite di Horton possono variare, ma i più comuni includono:

  • Mal di testa: spesso localizzato nelle tempie e severo;
  • Dolore al cuoio capelluto: sensibilità e dolore quando si tocca il cuoio capelluto;
  • Dolore mandibolare: dolore durante la masticazione;
  • Disturbi visivi: visione offuscata, diplopia (visione doppia) o improvvisa perdita della vista;
  • Affaticamento e febbre: sintomi sistemici come affaticamento e febbre di origine sconosciuta;
  • Dolori muscolari e articolari: spesso associati a polimialgia reumatica, che può coesistere con l'arterite di Horton.

Per approfondire: Cos'è l'ecocolordoppler?


Arterite di Horton: la diagnosi

  • Valutazione clinica: basata sui sintomi del paziente e sull'esame fisico.
  • Esami del sangue: per rilevare segni di infiammazione, come la velocità di eritrosedimentazione (VES) elevata e la proteina C-reattiva (PCR) aumentata.
  • Ecocolordoppler delle arterie temporali: per visualizzare l'infiammazione e il flusso sanguigno nelle arterie temporali.
  • Biopsia dell'arteria temporale: considerata il gold standard per la diagnosi, consiste nel prelevare un piccolo campione dell'arteria temporale per esaminarlo al microscopio alla ricerca di segni di infiammazione.

Ecocolordoppler delle arterie temporali: come si svolge l'esame

  • Preparazione: non è necessaria una preparazione specifica. Il paziente viene fatto sdraiare su un lettino, con la testa leggermente inclinata per facilitare l'accesso alle arterie temporali. Un gel conduttivo viene applicato sulle tempie del paziente per migliorare la trasmissione degli ultrasuoni;
  • Esecuzione dell'esame: l'operatore utilizza una sonda ecografica (trasduttore) che esamina le arterie temporali. La sonda emette onde sonore ad alta frequenza ed le elabora per creare immagini in tempo reale delle arterie temporali;
  • Color Doppler: questa funzione specifica dell'ecografo consente di visualizzare il flusso del sangue all'interno delle arterie temporali, permettendo di identificare eventuali anomalie come ispessimenti delle pareti arteriose, riduzioni del flusso sanguigno o trombosi.

Ecocolordoppler delle arterie temporali: i vantaggi

  • Non invasivo: non richiede manovre invasive;
  • Sicuro: utilizza ultrasuoni, che non sono dannosi per il corpo a differenza di esami quali TC o RMN;
  • Indolore: il paziente non avverte alcun dolore durante l'esame;
  • Elevata sensibilità e specificità se eseguito da Professionisti esperti quale il Chirurgo Vascolare/Angiologo fornisce informazioni dettagliate sulla struttura ed il flusso sanguigno delle arterie temporali.

L'ecocolordoppler delle arterie temporali è uno strumento diagnostico essenziale per la valutazione dell'arterite temporale, consentendo una diagnosi precoce e precisa. Una diagnosi tempestiva è cruciale per iniziare il trattamento adeguato e prevenire complicazioni gravi di questa vasculite autoimmune.


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