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Mammografia con Tomosintesi

Pubblicato il 20/04/2026

Dott. Franco Cernigliaro

Responsabile U.O. Radiologia - Auxologico San Luca Milano

Direttore Dipartimento di Radiologia e Diagnostica per Immagini

Mammografia con tomosintesi: cos’è e perché è più accurata

La mammografia con tomosintesi è un’evoluzione della mammografia tradizionale che consente uno studio tridimensionale della mammella, migliorando significativamente la capacità diagnostica, soprattutto nei seni densi.

Questa tecnologia, nota anche come tomosintesi mammaria 3D, acquisisce immagini da diverse angolazioni e le ricostruisce in sottili “strati” millimetrici. In questo modo è possibile ridurre la sovrapposizione dei tessuti, una delle principali limitazioni della mammografia standard.

L’obiettivo principale della mammografia con tomosintesi è aumentare l’accuratezza nella diagnosi precoce del tumore al seno, migliorando la visualizzazione di:

  • noduli;
  • distorsioni dei tessuti;
  • microcalcificazioni.

Differenza tra mammografia tradizionale e tomosintesi

La differenza tra i due esami risiede nella modalità di acquisizione delle immagini:

  • La mammografia tradizionale produce immagini bidimensionali;
  • La tomosintesi genera una ricostruzione tridimensionale della mammella.

Dal punto di vista clinico, questo si traduce in:

  • maggiore sensibilità diagnostica;
  • riduzione dei falsi positivi e cioè di immagini mammografiche che necessitano esami di approfondimento;
  • migliore valutazione nei casi di seno denso.

La mammografia con tomosintesi rappresenta oggi uno degli strumenti più avanzati nell’ambito della diagnostica senologica.

Cos'è la mammografia


Quando è indicata la mammografia con tomosintesi

La mammografia con tomosintesi è indicata praticamente in tutti i contesti clinici:

  • screening mammario, in particolare nelle donne con seno denso;
  • approfondimento diagnostico dopo una mammografia standard;
  • presenza di noduli sospetti o alterazioni;
  • follow-up in pazienti con storia di patologia mammaria.

Come si svolge la mammografia con tomosintesi

L’esame si svolge in modo analogo alla mammografia tradizionale.
La paziente viene posizionata davanti al mammografo e la mammella viene compressa per pochi secondi, al fine di ottenere immagini di qualità ottimale con la minima dose di radiazioni possibile.
Durante la tomosintesi mammaria, il tubo radiogeno si muove ad arco attorno alla mammella, acquisendo una serie di immagini che verranno poi elaborate in 3D.

L’esame:

  • ha una durata complessiva di pochi minuti;
  • non comporta un significativo disagio, simile a quello della mammografia tradizionale;
  • utilizza una dose di radiazioni contenuta, paragonabile alla mammografia standard.

Mammografia con tomosintesi: il video


Mammografia con tomosintesi e seno denso

Uno dei principali vantaggi della mammografia con tomosintesi riguarda lo studio del seno denso, una condizione frequente soprattutto nelle donne più giovani.
Il seno denso e cioè quando la mammella ha una scarsa componente adiposa, può rendere più difficile l’individuazione di lesioni con la mammografia tradizionale.

La tomosintesi consente invece di:

  • separare i piani anatomici;
  • evidenziare lesioni nascoste.

Quindi migliora la precisione diagnostica. Per questo motivo, la tomosintesi mammaria rappresenta uno strumento particolarmente utile nei programmi di prevenzione personalizzati.
Sono numerosi gli studi clinici che hanno dimostrato l’aumento dell’accuratezza diagnostica della tomosintesi contribuendo anche alla maggior tranquillità della paziente.


Mammografia con tomosintesi in Auxologico

In Auxologico, la mammografia con tomosintesi viene eseguita all’interno dei servizi di Diagnostica per Immagini, utilizzando apparecchiature di ultima generazione e protocolli clinici aggiornati.

Auxologico è un punto di riferimento per la diagnostica senologica in Lombardia, grazie a:

  • un’esperienza clinica consolidata;
  • radiologi con elevata specializzazione;
  • integrazione multidisciplinare con senologia, oncologia e chirurgia;
  • presenza capillare sul territorio tra Milano e Lombardia.

Mammografia con Tomosintesi: domande frequenti

  • La mammografia con tomosintesi è più efficace della mammografia normale? Sì. La mammografia con tomosintesi migliora la capacità di individuare lesioni, soprattutto nei seni densi, grazie alla visione tridimensionale della mammella.
     
  • La mammografia con tomosintesi è dolorosa? L’esame può provocare un lieve fastidio dovuto alla compressione della mammella, ma è generalmente ben tollerato e di breve durata.
     
  • Quante radiazioni si assorbono con la tomosintesi? La dose di radiazioni è contenuta e paragonabile a quella della mammografia tradizionale, nel rispetto degli standard di sicurezza internazionali.
     
  • Quando è meglio fare la mammografia con tomosintesi? L’indicazione dipende dall’età e dal quadro clinico. È particolarmente utile nelle donne con seno denso o in caso di esami dubbi.
     
  • Serve una preparazione per la mammografia con tomosintesi? Non è necessaria una preparazione specifica. Si consiglia di evitare l’uso di deodoranti o creme nella zona del seno il giorno dell’esame.
     
  • La mammografia con tomosintesi sostituisce l’ecografia al seno? No. I due esami sono complementari. L’ecografia mammaria può essere indicata come approfondimento in base al caso clinico.
     
  • La mammografia con tomosintesi è indicata per tutte le donne? Non sempre. La scelta dell’esame più appropriato deve essere effettuata dal medico, valutando fattori individuali e rischio clinico.
     
  • Ogni quanto fare la mammografia con tomosintesi? La periodicità varia in base all’età e al rischio. In generale, lo screening mammografico è raccomandato con cadenza regolare secondo le linee guida.
     
  • La tomosintesi rileva anche tumori molto piccoli? Sì. La tomosintesi mammaria migliora la capacità di identificare lesioni di piccole dimensioni, anche in presenza di tessuto mammario complesso.
     
  • Dove fare la mammografia con tomosintesi a Milano? La mammografia con tomosintesi è disponibile presso le sedi Auxologico a Milano e in Lombardia, all’interno dei servizi di diagnostica per immagini.

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