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Rimozione - Asportazione Lipoma

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Pubblicato il 29/11/2018 - Aggiornato il 15/10/2024

Queste informazioni non sostituiscono in alcun modo il colloquio con il tuo medico di fiducia.

In Auxologico trattiamo in regime di chirurgia ambulatoriale la rimozione dei piccoli lipomi (1 - 5 cm) e in regime di Day Hospital e Day Surgery i lipomi di dimensioni maggiori (più di 5 cm).

Prof. Giancarlo Roviaro

Specialista Chirurgia Generale e Toracica presso U.O. Chirurgia Generale - Auxologico Capitanio.

Cosa sono i lipomi? 

Il termine lipoma deriva dal greco "lipos", che significa grasso, e con questo termine si identificano tumori benigni che nascono appunto dal tessuto grasso del paziente.
I lipomi si presentano come noduli sottocutanei, di solito indolori e che possono trovarsi in tutte le parti del corpo: le sedi più comuni sono le spalle, il collo, il petto, la schiena, le braccia e le cosce.
Le dimensioni sono estremamente variabili: da 1 cm, e, eccezionalmente, fino ad oltre 10 cm: la loro crescita è molto lenta e usualmente creano unicamente un problema estetico.
Quando insorgono in sedi particolari, come i glutei e la schiena, la loro compressione può creare fastidio fino a modesto dolore.
Alcuni soggetti possono presentare lipomi multipli in varie parti del corpo.

Dove è più frequentemente localizzato il lipoma?

Può essere presente in ogni parte del corpo ma con più frequenza dove vi è maggiore presenza di tessuto sottocutaneo (addome e dorso).

Il lipoma può essere doloroso e infiammato? Cosa fare in questi casi?

In alcuni casi e soprattutto a seconda della posizione e delle dimensioni del lipoma vi possono essere delle infiammazioni a causa di microtraumatismi del lipoma stesso o dei nervi superficiali contigui: in questi casi la cura consiste sempre nell’asportazione del lipoma.


Quali sono le cause?

Non esiste una causa specifica per l’insorgenza di un lipoma.
È il tumore benigno più comune e più diffuso e può insorgere in entrambi i sessi, anche se il sesso maschile sembra essere il più colpito.
Sono rari nell’età infantile e il loro riscontro più frequente è tra i 40 e 60 anni.
Sono riscontrabili sia in soggetti normopeso che in quelli sovrappeso, e in questi ultimi pazienti le dimensioni dei lipomi possono essere più voluminose.


Quali sono i sintomi?

Come è già stato detto, di solito il lipoma non provoca alcun disturbo: il paziente nota un rigonfiamento, molle e mobile sui tessuti sottostanti, e la pelle è perfettamente uniforme, senza note di infiammazione. Quando i lipomi raggiungono dimensioni più cospicue, oltre al problema estetico, possono provocare fastidio o modesto dolore alla loro compressione.


Come si fa la diagnosi?

La diagnosi di lipoma, nella maggior parte dei casi, è molto semplice e viene fatta dal medico con la semplice valutazione visiva e con la palpazione manuale.
Nel caso di lipomi di dimensioni maggiori, può essere necessaria l’esecuzione di una ecografia per meglio comprendere i rapporti del lipoma con le strutture sottostanti, in particolare le fasce muscolari e i muscoli: tutto ciò allo scopo di programmare meglio l’eventuale asportazione chirurgica.
Eccezionalmente il lipoma può degenerare in tumore maligno, e in questi casi si parla di liposarcoma.

A differenza del comune lipoma, il liposarcoma:

  • presenta una crescita rapida e cospicua;
  • spesso è doloroso;
  • non è più mobile su tessuti circostanti.

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Posted by Istituto Auxologico Italiano on Monday, July 20, 2020

Qual è la terapia per il lipoma?

L’incisione dipende dalle dimensioni del lipoma: con caute manovre è possibile isolare il lipoma ed asportarlo. La sutura della ferita chirurgica viene effettuata con fili molto sottili e riassorbibili, che si scioglieranno entro 8-10 giorni. In questo modo il paziente non deve ritornare in ospedale per rimuovere i punti 

L’unica terapia per i lipomi è l’asportazione chirurgica, che va consigliata quando questi creano problemi estetici e quando raggiungono la dimensione di oltre 1 cm.
L’intervento viene normalmente effettuato in ambulatorio chirurgico con anestesia locale: l’incisione cutanea è in funzione delle dimensioni del lipoma, permetterà l’isolamento del lipoma e la sua asportazione. Una sutura estetica concluderà l’intervento chirurgico ambulatoriale.
Tutto ciò vale per i lipomi inferiori ai 5 cm: per i lipomi di dimensioni maggiori, adesi alle fasce muscolari o intra muscolari, o per quelli del collo, le normative regionale sanitarie, prevedono che l’intervento venga effettuato in sala operatoria, sempre con anestesia locale ed eventuale sedazione anestesiologica, e sempre in regime di day hospital.
I lipomi di dimensioni superiori ai 5 cm, e con le caratteristiche sopra descritte, possono necessitare dello strumentario più completo della sala operatoria e dell’assistenza dell’anestesista. L’intervento viene comunque eseguito in regime di day surgery e il paziente viene dimesso dopo alcune ore, per controllare la ferita chirurgica e per eliminare gli effetti della sedazione anestesiologica effettuata.


Tempi di guarigione post intervento

Il paziente potrà riprendere le normali attività quotidiane il giorno dopo l’intervento. I punti  di sutura sottilissimi si scioglieranno nei successivi 8-10 giorni, senza quindi la necessità di ritornare in ospedale per la loro rimozione


La rimozione del lipoma in Auxologico

L’Unità Operativa di Chirurgia Generale dell'ospedale Auxologico Capitanio, a Milano, garantisce ai pazienti una presa in carico completa dall’inizio del percorso diagnostico fino alla dimissione postoperatoria e nei controlli successivi, per tutte le patologie di interesse chirurgico. 

A livello ambulatoriale vengono effettuate:

  • visite specialistiche nelle sedi milanesi di Pier Lombardo, Ariosto, Mosè Bianchi e nella sede di Pioltello;
  • interventi ambulatoriali per asportazione di lesioni della cute e del sottocute effettuati nelle sedi milanesi di Capitanio, Pier Lombardo, Ariosto, e nella sede di Pioltello.

Quanto costa l'asportazione del lipoma?

È possibile accedere all'esame sia con il pagamento del ticket attraverso il Servizio Sanitario Regionale, sia privatamente in Tariffa Smart, Plus o Convenzioni. 

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